Из-за чего возникает варикозная язва: что это и чем лечить?

Варикозная болезнь представляет собой патологический процесс, затрагивающий сосудистую систему и кровообращение. В результате снижения тонуса и эластичности сосудистой сетки, вены начинают растягиваться, провоцируя застой крови и образование сгустков. Варикоз в запущенной форме может привести к развитию осложнений, например, тромбообразование, тромбофлебит, трофические язвы.

Варикозная язва — это крайняя стадия варикозного расширения вен, выражающаяся в изъязвлении кожи на фоне недостаточного кровоснабжения и кислородного питания, воспалительных процессов, внутренних кровотечений. Вылечить трофические язвы возможно только медикаментозным путем под наблюдением врача, но варикоз в запущенной форме является неизлечимым и имеет свойство рецидивировать.

Этиология проблемы и симптомы

Как правило, язвы на коже ног при варикозе вен появляются в результате отсутствия лечения сосудистой патологии или неправильной терапии. Известно, что патологические изменения при варикозе приводят к дистрофическим нарушениям, а также нарушению обмена веществ в области поражения. На фоне варикоза кожа не получает достаточное количество кислорода, кроме того лейкоциты не способны продуцировать нужное число полезных веществ.

Со временем варикоз приводит к уплотнению кожи, ее сухости, шелушению и зуду. Далее кожа приобретает коричневый оттенок и чешуйчатую структуру. На фоне таких нарушений на коже образовываются язвы, преимущественно на голени или лодыжке ног. Здесь можно заметить выраженную отечность.

Предшествовать развитию варикозной язвы могут следующие факторы:

• дефекты эпидермиса;
• сахарный диабет или другие патологии, что нарушают микроциркуляцию крови;
• хроническая венозная недостаточность;
• атеросклероз периферических бактерий.

Такие язвы на ногах при варикозе, как правило, заживают очень долго, а после заживления через какое-то время снова раскрываются. В самых тяжелых случаях язвы могут быть многочисленными, что существенно портит качество жизни пациенту. Определить, когда формируется варикозная язва на ноге можно по первым признакам такого осложнения. А именно:

• изменение структуры и внешнего вида кожи в некоторых участках ног;
• формирование на коже сосудистых сеток и звездочек;
• раздутие вен;
• формирование варикозных узлов на голени ног и ниже;
• болевой синдром;
• ограниченная подвижность;
• чувство тяжести в ногах.

Перечисленные симптомы являются общей клинической картиной развивающегося варикоза, а варикозная трофическая язва является следствием такого заболевания.

Хронический варикоз дополняется еще несколькими симптомами:

• заметная отечность и распухание ног в области голеней и стоп;
• судорожный синдром по ночам.

К признакам изъязвления кожи относят такие проявления, как:

• появление ран на коже;
• выделение гноя с неприятным запахом из ран;
• повреждение кожи;
• покрытие корочкой поверхности ран.

Чаще всего язвы локализуются на верхнем уровне конца голени ног. Визуально язвы выделяются кругловатой структурой с неровной бороздкой, внутри сосредоточены гнойные выделения. Дно язвы покрыто гранулами, а сами язвы отличаются красным оттенком и шелушением кожи вокруг с выраженным зудом.

Варикозные язвы: фото

Диагностика

Прежде чем специалист назначит пациенту лечение трофических язв, необходимо провести комплексную диагностику для определения диагноза, причин изъязвления кожи и стадию развития такого осложнений варикоза. Как правило, специалист уже может предварительно вынести вердикт — запущенный варикоз. Язвы, как правило, располагаются на области нижних конечностей, реже — на коленном суставе.

Обычно варикозная язва на ноге вызывает сильную боль при любом касании к ней, а контакт с одеждой вызывает выделения гноя и его отток. Это повышает риски инфицирования, так как на

ногах постоянно находятся открытые раны. Со временем к гнойным процессам может присоединиться гангренозный процесс. Поэтому особо важно своевременно начать лечение язв.

Диагностика подразумевает следующие процессы:

• консультация флеболога;
• ультразвуковое исследование кровотока;
• методика рентгеноконтарстной флебологии;
• ультразвуковое исследование сосудов;
• методика радионуклидного исследования.

На основе полученных данных специалист может оценить состояние пациента, а также составить оптимальный план, как лечить трофические язвы и сопутствующее этому заболевание варикоз вен. Могут потребоваться дополнительные лабораторные анализы для определения стадии варикоза и его причин.

Чем лечить варикозные язвы?

Составить лечение язв при варикозе нижних конечностей каждому специалисту будет очень сложно, так как любые язвенные процессы являются осложнениями заболеваний, в данном случае крайней степенью развития варикоза. План лечения обязательно состоит из целого набора препаратов разных групп и профиля, так как на проблему необходимо воздействовать всесторонне.

Если гнойные раны сопровождаются процессом омертвления клеток кожи, врачи назначают ношение стерильных повязок с гипертоническим натрия хлоридом. Также очищать кожу от ненужных клеток можно при помощи повязок с морской солью или ванночек, так как такая соль помогает очиститься от не функционирующих участков кожи. Благодаря этому ускоряется процесс рубцевания.

Чтобы помочь иммунной системе справляться с язвами, врач может назначить препараты с содержанием интерферона. Как правило, это будут средства местного нанесения, которые применяют в виде повязок к пораженным участкам. Мокнущие раны лечат при помощи 3% раствором перекиси водорода. Смазывают сначала края ран, после чего на язву накладывают стерильную салфетку с антибактериальным средством.

Курс лечения обязательно включает в себя общеукрепляющие препараты, а также средства для облегчения кровотока. Специалист изучает процесс свертываемости крови и при помощи препаратов нормализует эти показатели. Чтобы ускорить процесс рубцевания, могут использоваться эластичные бинты.

Сначала на пораженные участки наносится лечебная паста, после этого специалист забинтовывает конечность в правильном порядке, чтобы равномерно распределить давление на сосуды. Курс лечения с использованием эластичных бинтов может длиться 2 месяца, гарантируя отличные результаты в борьбе с язвами и варикозом.

Общие рекомендации в лечении трофических язв и варикоза:

• применение эластичного бинта;
• наложение повязок с лекарственными средствами;
• ограничение подвижности ног;
• ношение свободной комфортной обуви из натуральных материалов;
• противопоказанием является подъем тяжестей.

Нередко заживление варикозных язв не может быть возможным без хирургического вмешательства, задачей которого является нормализация венозного кровотока в пораженном участке ноги. Существует множество безболезненных и малоинвазивных методик лечения варикоза вен, демонстрирующих высокие проценты эффективности — склеротерапия, флебэктомия, лазерное и радиочастотное воздействие и др.

Еще может быть интересно:

Что такое варикозная экзема на ногах: лечение, симптомы и фото Из-за чего возникают варикозные узлы на ногах: причины и лечение От чего появляется варикоз на ногах: основные причины и факторы? Как классифицируется варикозная болезнь: код по МКБ 10 Для чего проводят дуплексное сканирование вен нижних конечностей?