Содержание статьи
Варикозная болезнь представляет собой патологический процесс, затрагивающий сосудистую систему и кровообращение. В результате снижения тонуса и эластичности сосудистой сетки, вены начинают растягиваться, провоцируя застой крови и образование сгустков. Варикоз в запущенной форме может привести к развитию осложнений, например, тромбообразование, тромбофлебит, трофические язвы.
Варикозная язва — это крайняя стадия варикозного расширения вен, выражающаяся в изъязвлении кожи на фоне недостаточного кровоснабжения и кислородного питания, воспалительных процессов, внутренних кровотечений. Вылечить трофические язвы возможно только медикаментозным путем под наблюдением врача, но варикоз в запущенной форме является неизлечимым и имеет свойство рецидивировать.
Этиология проблемы и симптомы
Как правило, язвы на коже ног при варикозе вен появляются в результате отсутствия лечения сосудистой патологии или неправильной терапии. Известно, что патологические изменения при варикозе приводят к дистрофическим нарушениям, а также нарушению обмена веществ в области поражения. На фоне варикоза кожа не получает достаточное количество кислорода, кроме того лейкоциты не способны продуцировать нужное число полезных веществ.
Со временем варикоз приводит к уплотнению кожи, ее сухости, шелушению и зуду. Далее кожа приобретает коричневый оттенок и чешуйчатую структуру. На фоне таких нарушений на коже образовываются язвы, преимущественно на голени или лодыжке ног. Здесь можно заметить выраженную отечность.
Предшествовать развитию варикозной язвы могут следующие факторы:
- дефекты эпидермиса;
- сахарный диабет или другие патологии, что нарушают микроциркуляцию крови;
- хроническая венозная недостаточность;
- атеросклероз периферических бактерий.
Такие язвы на ногах при варикозе, как правило, заживают очень долго, а после заживления через какое-то время снова раскрываются. В самых тяжелых случаях язвы могут быть многочисленными, что существенно портит качество жизни пациенту. Определить, когда формируется варикозная язва на ноге можно по первым признакам такого осложнения. А именно:
- изменение структуры и внешнего вида кожи в некоторых участках ног;
- формирование на коже сосудистых сеток и звездочек;
- раздутие вен;
- формирование варикозных узлов на голени ног и ниже;
- болевой синдром;
- ограниченная подвижность;
- чувство тяжести в ногах.
Перечисленные симптомы являются общей клинической картиной развивающегося варикоза, а варикозная трофическая язва является следствием такого заболевания.
Хронический варикоз дополняется еще несколькими симптомами:
- заметная отечность и распухание ног в области голеней и стоп;
- судорожный синдром по ночам.
К признакам изъязвления кожи относят такие проявления, как:
- появление ран на коже;
- выделение гноя с неприятным запахом из ран;
- повреждение кожи;
- покрытие корочкой поверхности ран.
Чаще всего язвы локализуются на верхнем уровне конца голени ног. Визуально язвы выделяются кругловатой структурой с неровной бороздкой, внутри сосредоточены гнойные выделения. Дно язвы покрыто гранулами, а сами язвы отличаются красным оттенком и шелушением кожи вокруг с выраженным зудом.
Варикозные язвы: фото
Диагностика
Прежде чем специалист назначит пациенту лечение трофических язв, необходимо провести комплексную диагностику для определения диагноза, причин изъязвления кожи и стадию развития такого осложнений варикоза. Как правило, специалист уже может предварительно вынести вердикт — запущенный варикоз. Язвы, как правило, располагаются на области нижних конечностей, реже — на коленном суставе.
Обычно варикозная язва на ноге вызывает сильную боль при любом касании к ней, а контакт с одеждой вызывает выделения гноя и его отток. Это повышает риски инфицирования, так как на
ногах постоянно находятся открытые раны. Со временем к гнойным процессам может присоединиться гангренозный процесс. Поэтому особо важно своевременно начать лечение язв.
Диагностика подразумевает следующие процессы:
- консультация флеболога;
- ультразвуковое исследование кровотока;
- методика рентгеноконтарстной флебологии;
- ультразвуковое исследование сосудов;
- методика радионуклидного исследования.
На основе полученных данных специалист может оценить состояние пациента, а также составить оптимальный план, как лечить трофические язвы и сопутствующее этому заболевание варикоз вен. Могут потребоваться дополнительные лабораторные анализы для определения стадии варикоза и его причин.
Детальнее о других процедурах диагностики сосудов можно узнать из отдельных материалов:
Чем лечить варикозные язвы?
Составить лечение язв при варикозе нижних конечностей каждому специалисту будет очень сложно, так как любые язвенные процессы являются осложнениями заболеваний, в данном случае крайней степенью развития варикоза. План лечения обязательно состоит из целого набора препаратов разных групп и профиля, так как на проблему необходимо воздействовать всесторонне.
Если гнойные раны сопровождаются процессом омертвления клеток кожи, врачи назначают ношение стерильных повязок с гипертоническим натрия хлоридом. Также очищать кожу от ненужных клеток можно при помощи повязок с морской солью или ванночек, так как такая соль помогает очиститься от не функционирующих участков кожи. Благодаря этому ускоряется процесс рубцевания.
Чтобы помочь иммунной системе справляться с язвами, врач может назначить препараты с содержанием интерферона. Как правило, это будут средства местного нанесения, которые применяют в виде повязок к пораженным участкам. Мокнущие раны лечат при помощи 3% раствором перекиси водорода. Смазывают сначала края ран, после чего на язву накладывают стерильную салфетку с антибактериальным средством.
Курс лечения обязательно включает в себя общеукрепляющие препараты, а также средства для облегчения кровотока. Специалист изучает процесс свертываемости крови и при помощи препаратов нормализует эти показатели. Чтобы ускорить процесс рубцевания, могут использоваться эластичные бинты.
Сначала на пораженные участки наносится лечебная паста, после этого специалист забинтовывает конечность в правильном порядке, чтобы равномерно распределить давление на сосуды. Курс лечения с использованием эластичных бинтов может длиться 2 месяца, гарантируя отличные результаты в борьбе с язвами и варикозом.
Общие рекомендации в лечении трофических язв и варикоза:
- применение эластичного бинта;
- наложение повязок с лекарственными средствами;
- ограничение подвижности ног;
- ношение свободной комфортной обуви из натуральных материалов;
- противопоказанием является подъем тяжестей.
Нередко заживление варикозных язв не может быть возможным без хирургического вмешательства, задачей которого является нормализация венозного кровотока в пораженном участке ноги. Существует множество безболезненных и малоинвазивных методик лечения варикоза вен, демонстрирующих высокие проценты эффективности — склеротерапия, флебэктомия, лазерное и радиочастотное воздействие и др.
Комментировать